朗读
【致病因素】
引起输卵管妊娠的常见病因有慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、输卵管手术后、盆腔子宫内膜异位症、孕卵的游走、避孕失败（宫内节育器避孕失败而受孕、避孕药引起输卵管蠕动异常等）、辅助生育技术、内分泌异常、精神紧张等。
【治疗方法】
（1）手术治疗：开腹手术或腹腔镜手术，有输卵管切除术、输卵管妊娠物取出术等；
（2）保守治疗，即用药物治疗：最常用的是甲氨蝶呤(MTX)为首选；或口服米非司酮、中药治疗等；
（3）期待疗法
【保守治疗行为指导】
１）卧床休息，不能单独外出。２）保持大便通畅，减少突然体位变动，预防感冒咳嗽以增加腹压而引起继发出血。３）保持外阴清洁，注意阴道出血量，有无肉样组织排出。４）进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化软质饮食，加强营养。注意口腔清洁，勤漱口，软毛牙刷刷牙，防止口腔溃疡。５）遵医嘱配合各项检查，动态监测血HCG值及B超情况。６）如出现腹痛加剧、出冷汗、肛门坠胀、便意等，立即平卧，并通知医生。
【围手术期护理】：
术前指导：１）保持情绪稳定，配合医生做好一切急诊术前准备。２）禁食，禁饮。３）留置导尿（或术中导尿）。４）抽血化验，必要时配血，备皮、清洁卫生处置、更换手术衣裤等。
术后指导：１）根据病情及实际情况平卧或适当抬高床头。２）术后饮食：麻醉清醒无恶心呕吐者，术后1小时左右可进流质，少量多餐，肛门排气后进食半流质，高热量高蛋白高维生素易消化的饮食。３）鼓励术后早期活动，自己翻身，取舒适体位，术后24小时内尽早下床活动。４）导尿期间多饮水，每日清洁或冲洗尿道口，保持通畅，避免扭曲及拔出。５）保持外阴清洁，勤换卫生巾或纸。
出院康复指导：１）术后继续休息一个月，避免重体力活动。２）禁性生活，盆浴一个月，保持外阴清洁。３）做好计划生育，注意避孕。４）加强营养，易消化软质食物，多含蛋白质，维生素丰富食物。５）每周复查血HCG，直到正常为止。有情况随时门诊复诊。
供稿：金华市妇幼保健院