朗读
一、什么是丛林斑疹伤寒
丛林斑疹伤寒，是由丛林斑疹伤寒东方体所致的急性疫源性传染病。常见于田间劳作、野外作业、训练、农村垂钓、草地坐卧者。鼠类是主要的传染源，该病通过恙螨叮咬而传播，临床上以发热、皮疹、叮咬部位出现焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大、肝大及周围血液白细胞数减少为特征。
本病流行有明显的季节性和地区性。好发于夏秋季，多见于5—11月份，其中以6—8月为高峰。
二、丛林斑疹伤寒的临床表现
1.丛林斑疹伤寒的临床表现不一，轻者症状轻微，7—10天即可痊愈，重者有明显的神经症状，病程多在3周以上。本病的潜伏期为6—18天（平均9—12天），发病急骤，在1—2天内体温可达39—41℃，体温居高不下。头痛、全身酸痛、疲乏思睡、食欲不振、颜面潮红，结膜充血，个别患者有眼眶后痛。严重者出现谵语、烦躁、肌颤、听力下降，脑膜刺激征，血压下降，还可并发肺炎。发热多持续1—3周。
2.在恙螨幼虫叮咬处可出现一无痛的疔，红丘疹，约0.3—1.0cm 大小。继之形成水泡，中央部位发生坏死、出血，并形成圆形或椭圆形黑色痂皮，即为焦痂。其周围有红晕。痂皮脱落后形成溃疡。多数患者只有1个焦痂或溃疡，少数2—3个，个别患者10个以上，常见于腋窝，腹股沟、外阴、肛周、腰带压迫等处，也可见于颈、背、胸、足趾等部位，为本病的特征性表现。
3.约35%—100%的患者在4—6病日出现暗红色斑丘疹。无痒感，大小不一，直径为0.2—0.5cm，先见于躯干，后蔓延至四肢。轻症者无皮疹，重症者皮疹密集，融合或出血。皮疹持续3—10天消退，无脱屑，可留有色素沉着。有时在第7—8病日发现软硬腭及颊粘膜上有粘膜疹。
4.也可出现淋巴结肿大、肝脾肿大、心肌炎、间质肺炎、睾丸炎、阴囊肿大、肾炎、消化道出血、全身感觉过敏、微循环障碍等。
三、如何预防丛林斑疹伤寒的感染
1.消灭鼠类和恙螨是控制本病的重要措施。在丛林斑疹伤寒流行区域，开展灭鼠、改善环境卫生、清除杂草等举措消除恙螨孳生地，或在丛林草地喷洒杀虫剂消灭恙螨。
2.开展预防丛林斑疹伤寒的卫生宣传工作。在流行季节和流行地区工作者应加强个人防护，避免在草地上坐、卧、晾晒衣被。从事野外作业者为防止恙螨叮咬，应束紧袖、领及裤脚口，可在外露皮肤上涂抹驱避剂如5%邻苯二甲酸二甲酯。注意改善环境卫生，清除杂草，消灭恙螨和野鼠、家鼠。
3.对于有恙螨叮咬或者野外活动者，一旦出现疑似症状或体征，要尽快到正规医疗机构就诊。
稿件来源：金华市人民医院