《金华市区基层医疗卫生机构补偿机制改革实施办法（试行）》政策解读

机制改革实施办法（试行）》政策解读

现就《金华市区基层医疗卫生机构补偿机制改革实施办法（试行》制定的相关情况解读如下：

一、《办法》制定出台的背景是什么？

答：深化医改之后，市区基层医疗卫生机构实施了基本药物制度并执行零差率销售，实行“明确范围、核定收支、差额补助、总量控制”的运行支出补助办法。在取得明显成效的同时，原补偿机制存在的不足也逐渐暴露出来，薪酬分配制度机械化，平均主义较重，基层医疗卫生机构间及机构内部收入差距很难拉开，工作积极性受到一定影响。2017年11月12日，浙江省财政厅、浙江省卫生健康委出台《关于全面推进基层医疗卫生机构补偿机制改革的实施意见》（浙财社〔2017〕63号），要求从2018年起全面启动基层医疗卫生机构补偿机制改革工作，有效调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，提高基本医疗卫生服务质量和效率，推动基层医疗卫生事业健康和可持续发展。

二、补偿机制改革后，基层医疗卫生机构一般有哪几种补偿方式？

答：一是政府专项补助，包括基本建设专项、信息化建设专项、设备购置（含维修基金）、人员培养培训、基本人员经费、艰苦偏远地区专项补助等；二是政府按定额定项购买的服务性专项补助，包括重大公共卫生服务项目、突发公共卫生事件处置任务和对口支援等服务项目经费；三是按标化工作当量法计算的购买服务资金，主要包括基本公共卫生项目、部分收费价格补偿不足的基本医疗服务、计划生育技术服务项目的财政资金部分；四是对基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务，主要由医保基金和患者个人按规定的支付标准付费购买。五是家庭医生团队提高的有效签约服务，按规定予以经费补助。

三、《办法》的主要内容是什么？

基层补偿机制改革实施对象是市区乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）及由乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）派出、并实行“人、财、物”紧密型一体化管理的社区卫生服务站（村卫生室）。市财政每年安排专项资金2000万元，用于市区基层卫生人员培养培训、基本建设（含修缮）、城区社区卫生服务站租赁、常规设备购置、信息化建设等补助。市区购买基本公共卫生等服务的单位标化工作当量平均付费标准为16.5元，其中市级财政承担4.8元，同时根据不同基层医疗卫生机构地理交通、服务规模、基础条件、综合能力等因素的差异化情况，制定调整系数，对基层医疗卫生机构进行分类调节。

三、解读机关及解读人

    解读机关：金华市卫生健康委员会

    解读人：沈苗英

    联系电话：0579-82468097